Болезнями щитовидной железы во всем мире страдает немало людей — около 200 миллионов. Наиболее распространенные — ги-пер- и гипотиреоз. Чтобы не пропустить начало этих болезней и избежать осложнений, надо знать, как они себя проявляют

Щитовидная железа имеет форму щита, с этим и связано ее название. Весит она всего 15-26 г. Железа прикреплена к мышцам шеи, поэтому двигается при глотании. В норме она не прощупывается. Это можно сделать лишь в том случае, если она увеличена или воспалена. Чтобы определить размеры железы, надо сделать глотательное движение и слегка надавить на выемку в передней части шеи.

Щитовидная железа вырабатывает гормоны, которые регулируют все процессы жизнедеятельности организма: тироксин (Т₄) и трийод-тиронин (Т₃). Если железа работает слишком активно, то есть ее функция повышена, все процессы в организме начинают происходить быстрее. Такое состояние называется гипертиреозом. Если медленно — обмен веществ, соответственно, замедляется и возникает гипотиреоз. И в том и в другом случае размеры железы могут становиться больше или в ней образуется узел.

Существуют и другие болезни щитовидной железы, например ост-

рый тиреоидит, имеющий вирусную природу; гнойный тиреоидит, когда в основе воспаления щитовидной железы лежат бактериальные факторы; послеродовой тиреоидит и даже так называемый ложный ги-пертиреоз. Но все эти заболевания встречаются очень редко.

При гипертиреозеувеличивается выработка одного или обоих гормонов щитовидной железы. У женщин это заболевание встречается в 5-10 раз чаще, чем у мужчин. В возрасте 20-40 лет оно обычно обусловлено диффузным токсическим зобом (базедовой болезнью), а у людей старше 40 лет — узловым зобом.

Каковы же наиболее важные симптомы гипертиреоза?

1. Поскольку обмен веществ в организме ускоряется, большинство людей начинают терять вес. Калории сгорают быстрее, чем поступают с пищей.

2. По этой же причине в организме вырабатывается избыток тепла. Человек замечает, что зиму он стал любить больше, чем лето. Знакомые

и друзья удивляются, что он не носит свитер даже в холодную погоду, а домочадцы недовольны, что окна даже зимой все время открыты.

3. Мозг, как и все остальные органы, также «разогревается». Поэтому человек напряжен, тревожен, тороплив, и он раздражается даже по мелочам. Ему сложно владеть собой. Перед сном ему трудно расслабиться и уснуть, возбуждение таково, что сна, как говорится, ни в одном глазу.

4. Сердце бьется быстрее. Иногда нарушается его ритм, то есть оно начинает биться нерегулярно, возникает фибрилляция предсердий. Первые приступы стенокардии могут возникнуть именно при развитии гипертиреоза. Длительный гиперти-реоз приводит к увеличению сердца и повышению давления.

5. У большинства людей, особенно молодых, из-за ускорения обмена веществ, как правило, усиливается потливость. В пожилом возрасте, наоборот, кожа становится сухой, возникает зуд. Могут появиться участки белой шелушащейся кожи, главным образом на внутренней поверхности рук. Это называется ви-тилиго.

6. Волосы бывают жирными и истончаются. Если гипертиреоз сопровождается базедовой болезнью, может начаться гнездная алопеция, то есть облысение отдельных участков волосистой части головы, границы которых четко обозначены.

7. При гипертиреозе мышцы сильно слабеют: человеку бывает трудно присесть на корточки и встать, повесить на веревку белье после стирки. Если не лечиться, мышцы могут заметно атрофироваться. Но после лечения они вновь обретают силу.

Одновременно все симптомы гипертиреоза присутствуют редко. Как правило, проявляются лишь некоторые, но все они достаточно характерны.

Гипотиреоз — это заболевание, при котором в организме вырабатывается недостаточно гормонов щитовидной железы. Им болеют в любом возрасте. У женщин оно встречается в 5 раз чаще, чем у мужчин.

Для гипотиреоза характерны следующие симптомы.

1.Человек испытывает хроническую сонливость, с трудом встает утром, чтобы идти на работу. Это происходит потому, что в организме не хватает гормонов щитовидной железы, которые заставляют клетки расходовать свою энергию.

2. Замедляется умственная деятельность. Человек может обнаружить, что ему стало трудно справляться с делами, которые раньше не вызывали напряжения.

3. Перестает нормально работать кишечник. Если раньше стул был ежедневно, то теперь — 1 -2 раза в неделю. В редких случаях при тяжелом гипотиреозе работа кишечника замедляется настолько, что требуется госпитализация.

4.Человеку начинает больше нравиться теплая погода, ему хочется погреться на солнце. В холодную погоду он вообще старается не выходить на улицу, включает обогреватель и не снимает свитер.

5. Неожиданная прибавка в весе может быть одним из главных признаков гипотиреоза. Если вы изменили привычный образ жизни на более активный, а вес не снижается, значит, организм тратит недостаточно энергии: как бы мало калорий вы ни получали с пищей, они не расходуются.

6. Волосы становятся ломкими и сухими, кожа грубой, сухой, прохладной на ощупь. Пота мало — отчасти из-за того, что при гипотиреозе трудно «перегреться». Может показаться, что под кожей скапливается жидкость. Это и в самом деле происходит.

7. Утренний подъем с постели может казаться непосильным. Мышцы болят и плохо слушаются, даже если накануне их не нагружали. Иногда до них больно дотронуться. Могут припухнуть суставы. Когда функция щитовидной железы придет в норму, эти явления пройдут.

8. Голос может стать ниже и грубее. Врачи пока не знают причину этого изменения. Возможно, дело в утолщении тканей вокруг голосовой щели. При нормализации состояния голос тоже вернется к норме.

9. Слух может заметно ухудшиться. Вероятно, это связано с утолщением хрящевой ткани в слуховом аппарате, характерным для гипотиреоза.

10.Гипотиреоз также влияет на работу сердца. Сердце бьется медленно. Его размеры увеличиваются, иногда вокруг сердца в перикарди-альном пространстве скапливается жидкость, которая затрудняет работу сердечной мышцы. Если гипотиреоз длится долго, возрастает вероятность ишемической болезни. Содержание холестерина в крови повышается, и он быстрее откладывается в сосудах, в частности в коронарных артериях.

При значительном увеличении щитовидной железы образуется зоб (выпуклость на шее). Различают нетоксический (эутиреоидный) и диффузный токсический зоб.

Нетоксический зоб может образоваться из-за нарушения выде-

ления гормонов щитовидной железы или нарушения усвоения ею веществ, необходимых для выработки гормонов. Чаще всего такой зоб развивается в период полового созревания или во время беременности. Иногда он остается на всю жизнь, иногда исчезает сам. Нетоксический зоб, как правило, не угрожает здоровью. Однако и с ним возможны неприятности. Во-первых, зоб иногда распространяется за грудину и может сдавливать трахею. Во-вторых, может развиться как гипер-, так и гипотиреоз. В-третьих, возможно развитие так называемого феномена Базедова.

Диффузный токсический зоб (базедова болезнь) — наиболее распространенная болезнь щитовидной железы. Его относят к аутоиммунным заболеваниям, то есть к таким, когда иммунная система начинает «бороться» с собственными тканями организма. В данном случае — с клетками щитовидной железы. К этой болезни существует наследственная предрасположенность.

Диффузный токсический зоб обычно мягкий на ощупь и имеет однородное строение. В этом случае кожа над щитовидной железой бывает несколько теплее из-за большого количества кровеносных сосудов, иногда можно ощутить даже ток крови.

Нередко при базедовой болезни наблюдаются так называемые глазные симптомы. При тяжелой форме заболевания глаза сильно выпучены. Глазные мышцы могут стать настолько слабыми, что человеку трудно смотреть вбок. Иногда снижается зрение, ухудшается восприятие цвета. При базедовой болезни

возможно утолщение кожи на голенях, икрах и стопах. Участки припухлости и утолщения кожи напоминают апельсиновую кожуру.

Узлы щитовидной железы встречаются довольно часто. Единичный узел, как правило, доброкачественное образование. Он может расти, но не прорастает в окружающие ткани и не угрожает жизни больного. Если узел сильно увеличивается, возникает ощущение давления на горло и затрудняется дыхание. В редких случаях узел представляет собой злокачественную опухоль.

Многоузловой зоб, состоящий из множества мелких узелков, чаще встречается у людей пожилого возраста. Иногда он развивается из длительно существующего нетоксического зоба. При этом заболевании сама функция щитовидной

железы, как правило, остается в пределах нормы.

Рак щитовидной железы встречается довольно редко. Большинство узлов, как уже говорилось, оказываются не злокачественными. Однако признаки, которые заставляют заподозрить, что узел может иметь злокачественную природу, знать надо. Вот эти признаки:

♦ быстрый рост узла;

♦ твердость узла;

♦ осиплость голоса.

Если вы обнаружите у себя симптомы гипер- или гипотиреоза, которые описаны выше, обратитесь к специалисту-эндокринологу. Только он после ряда анализов может поставить точный диагноз и в случае необходимости назначить лечение. В большинстве случаев оно приводит к стойким положительным результатам.

ФИТОТЕРАПИЯ ПРИ ЗОБЕ

Там, где в воде и почве не хватает йода, распространен эндемический зоб (его относят к нетоксическим). Причина его появления — снижение выработки щитовидной железой гормонов из-за недостаточного содержания в организме йода.

Для лечения и профилактики зоба можно использовать растения и их плоды.

1. Дубовая кора. Ежедневно обтирать шею в области щитовидной железы измельченной дубовой корой, размоченной в воде. Кусочек коры можно носить на шее.

2. Вишневый отвар. Пять-шесть свежих или сухих листьев вишни настаивать не менее получаса в стакане горячей воды. Пить по одной чашке в день.

3. Сок пустырника. Свежий сок пустырника принимают по 40 капель на ложку воды 3 раза в день. На зиму свежий сок консервируют: 2 части сока соединяют с 3 частями спирта. Принимают по 20-30 капель ежедневно.

4. Морская капуста (ламинария). Применяется в любом виде.

5. Для профилактики зоба полезны фрукты и ягоды, содержащие большое количество йода: яблоки, черноплодная рябина, цитрусовые.

Черноплодная рябина. Растолочь 1 кг рябины, смешать с 1 кг сахара. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день.

Лимон. Половину лимона с кожурой натереть и смешать с сахаром. Принимать по 1 ч. ложке 3 раза в день.